Häusliche Pflege – Was pflegende Angehörige wissen sollten

Über 5,7 Millionen Menschen in Deutschland sind pflegebedürftig. Rund 80 % von Ihnen werden Zuhause, meist von den eigenen Angehörigen, versorgt. Das ist keine Selbstverständlichkeit sondern ein Ausdruck von Liebe, der für Angehörige meist mit einem extremen Einschnitt ins eigene Leben verbunden ist. 

Wer vom einen auf den nächsten Tag plötzlich einen Angehörigen pflegt, steht vor vielen Fragen und Herausforderungen. Um bei der idealen Gestaltung der Pflege zu unterstützen, werden wir Sie in diesem Artikel über die wichtigsten Punkte zur Pflege eines Angehörigen aufklären. Im Fokus steht dabei insbesondere der Umfang der Pflege, Leistungen der Pflegekasse und spezielle Rechte für pflegende Angehörige.

Definition: häusliche Pflege

Unter häuslicher Pflege versteht man grundsätzlich die Betreuung und Versorgung pflegebedürftiger Personen in ihren eigenen vier Wänden statt in einer Pflegeeinrichtung. Ausgeführt werden kann sie von Familienangehörigen, Bekannten, Nachbarn aber auch professionellen Pflegediensten. Typische Bestandteile der Pflege sind in der Regel die Unterstützung bei der Körperpflege, die Hauswirtschaftliche Versorgung, die Behandlungspflege (Medikamentengabe, Wundversorgung etc.) und die Aktivierende Pflege (Bewegung, Gedächtnistraining). 

Wenn Sie als Angehöriger gerne selbst pflegen möchten, sich aber nicht dazu in der Lage fühlen alle Aufgaben zu übernehmen, besteht die Möglichkeit der Kombinationsleistung. Dabei wird ein Teil der Leistungen durch professionelle Pflegedienste und der andere Teil durch Angehörige übernommen.

Festlegen der Rahmenbedingungen

Bevor Sie sich dazu entscheiden einen Angehörigen zu Hause zu pflegen, ist es wichtig, dass sich alle in der Pflege involvierten Personen folgende Fragen stellen:

1. – Wie hoch ist der Pflegaufwand? Braucht die pflegebedürftige Person ganztägige Betreuung oder nur einige Stunden pro Tag? Ist die Pflege dauerhaft oder nur vorübergehend?

– Sind Sie zeitlich, körperlich und psychisch in der Lage die Pflege in vollem Umfang zu übernehmen, ohne dadurch Ihre eigene Familie zu vernachlässigen?

– Liegen Tätigkeiten wie Intimpflege im Bereich Ihrer Möglichkeiten oder benötigen Sie dabei professionelle Unterstützung?

– Wer kann Sie unterstützen und sind alle Beteiligten damit vorerst auf unbestimmte Zeit einverstanden?

– Soll die Pflege in Ihrer Wohnung oder der Wohnung der pflegebedürftigen Person erfolgen? Sind dafür Umbauten notwendig?

Im Anschluss daran kann ein genauer Plan entworfen und entschieden werden, in welchem Umfang die häusliche Pflege durch Angehörige oder externe abgebildet werden soll. 

Die Basis: Pflegegrad beantragen

Unabhängig von der Pflegeart für die Sie sich schlussendlich entscheiden, ist die Basis für alle Unterstützungsleistungen die offizielle Anerkennung eines Pflegegrads durch die Pflege- bzw. Krankenkasse.

Um einen Pflegegrad zu beantragen, müssen Sie eine formlose Anfrage an Ihre Krankenkasse senden. Im Anschluss daran schickt die Kasse einen Gutachter des Medizinischen Dienstes oder von Medicproof zu Ihnen nach Hause, um den Pflegeaufwand und Zustand der pflegebedürftigen Person einzuschätzen. Dokumentieren Sie dafür im Vorhinein detailliert den täglichen Ablauf und die Aufgaben bei denen Hilfe benötigt wird.

Finanzielle Entlastung für pflegende Angehörige

Je nach Pflegegrad stehen der pflegebedürftigen Person und ihren Angehörigen unterschiedlich hohe finanzielle Zuwendungen zu, die Sie bei der Pflegekasse beantragen können.

Jedem Menschen mit Pflegegrad steht ein monatlicher Entlastungsbetrag von 131 Euro zu. Dieser kann für Angebote wie Haushaltshilfen, Betreuungsdienste oder Tagespflegen eingesetzt werden, jedoch müssen die Angehörigen dafür in der Regel in Vorkasse gehen und die Rechnungen im Nachgang bei der Pflegekasse einreichen.

Ab Pflegegrad 2 aufwärts steht jeder Person, deren Pflege komplett oder zum Großteil ohne ambulanten Pflegedienst stattfindet, monatliches Pflegegeld zu. Dieses beträgt je nach Stärke der Beeinträchtigung zwischen 347 und 990 Euro. Das Pflegegeld kann von der pflegebedürftigen Person komplett oder teilweise an pflegende Angehörige ausgezahlt werden und soll zur Erleichterung der Pflegesituation sowie der Entschädigung der Pflegenden genutzt werden.

Sollten Sie sich für eine Kombinationsleistung entscheiden, also eine Mischung aus häuslicher Pflege durch Angehörige und ambulanten Sachleistungen durch einen Pflegedienst, stehen Ihnen anteilig sowohl Pflegegeld  als auch Pflegesachleistungen zu. Der Betrag des Pflegegeldes ist dabei von den Pflegesachleistungen abhängig. Ihr Anspruch auf Pflegegeld verringert sich prozentual um den Anteil der ausgeschöpften Pflegesachleistungen.

Beispiel: Max hat einen Pflegegrad von 2 und nimmt in einem Monat 557 Euro Pflegesachleistungen in Anspruch. Das entspricht ca. 70% seines Anspruchs von 796 Euro. Er erhält über die Kombinationsleistungen 30% seines maximalen Anspruchs auf Pflegegeld von 347 Euro. Das entspricht einem Pflegegeld von 104 Euro.

Pflegeleistungen 2026

Übersichtstabelle mit den aktuellen Leistungen je nach Pflegegrad

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Weitere Hilfen für pflegende Angehörige

Verhinderungspflege & Kurzzeitpflege

Jährlich steht Pflegebedürftigen, die Zuhause gepflegt werden, ab Pflegegrad 2 ein Gesamtbetrag von 3.539 Euro für die Verhinderungs- und Kurzzeitpflege zu.

Bei Verhinderungspflege handelt es sich um die Vertretung einer eingetragenen Pflegeperson, beispielsweise im Fall von Krankheit oder Urlaub. Von Kurzzeitpflege spricht man, wenn eine pflegebedürftige Person vorübergehend vollstationär gepflegt werden muss. Das kann zum Beispiel nach einem Krankenhausaufenthalt oder wenn die häusliche Pflege zeitweise nicht, noch nicht oder nicht im erforderlichen Umfang erbracht werden kann der Fall sein. Die Kurzzeitpflege kann in Kurzzeitpflege-Einrichtungen, Pflegeheimen oder teilweise auch im Krankenhaus stattfinden.

Insgesamt können beide Leistungen jährlich für eine Dauer von 8 Wochen in Anspruch genommen werden.

Pflegezeit

Wenn Sie einen nahen Angehörigen in häuslicher Umgebung pflegen, der mindestens einen Pflegegrad von 1 hat, besteht die Möglichkeit, eine Pflegezeit in Anspruch zu nehmen. Darunter versteht man eine teilweise oder komplette Freistellung der wöchentlichen Mindestarbeitszeit von Ihrem Arbeitgeber von bis zu 6 Monaten.

Für die Inanspruchnahme von Pflegezeit gilt eine Ankündigungsfrist gegenüber dem Arbeitgeber von 10 Arbeitstagen. Rechtlich bindend wird der Anspruch in der Regel ab einer Betriebsgröße von 15+ Mitarbeitern.

Familienpflegezeit

Im Rahmen der Familienpflegezeit können Sie sich für bis zu 24 Monate teilweise von der Arbeit freistellen lassen. Ihr Stunden können Sie auf ein Mindestmaß von 15 Wochenstunden reduzieren. Voraussetzung dafür ist, dass es sich bei der pflegebedürftigen Person um einen nahen Angehörigen handelt, der einen Pflegegrad von mindestens 1 hat, und Sie diese Person in häuslicher Umgebung pflegen. 

In der Regel tritt dieser Rechtsanspruch in Betrieben ab 25+ Mitarbeitern in Kraft. Bei kleineren Unternehmen kann die Familienpflegezeit freiwillig gewährt werden. Die Anmeldefrist beim Arbeitgeber beträgt 8 Wochen vor Beginn der Familienpflegezeit.

10 Tage Sonderurlaub

Um eine akute und plötzliche Pflegesituation eines nahen Angehörigen zu organisieren, haben Beschäftigte unabhängig von der Unternehmensgröße jährlich einen Anspruch auf bis zu 10 Tagen Sonderurlaub. In dieser Zeit besteht kein Anspruch auf Lohnfortzahlung durch den Arbeitgeber, Sie können jedoch eine Lohnersatzleistung in Form von Pflegeunterstützungsgeld bei der Pflegekasse beantragen. Dieses ist ebenfalls auf bis zu 10 Tage pro Kalenderjahr begrenzt. Sie erhalten dabei in der Regel  90% Ihres Nettoarbeitsentgelts, maximal 128,63 Euro pro Tag. Um das Pflegeunterstützungsgeld zu erhalten, muss ein Antrag inklusive ärztlicher Bescheinigung der Pflegebedürftigkeit bei der Pflegekasse eingereicht werden.

Rentenpunkte für die Pflege von Angehörigen

Für die häusliche Pflege eines nahen Angehörigen können Sie Rentenpunkte erhalten. Folgende Kriterien müssen dafür erfüllt sein:

– Die pflegebedürftige Person muss einen Pflegegrad von mindestens 2 haben. 

– Sie leisten eine wöchentliche Pflegezeit von mindestens 10 Stunden an mindestens zwei unterschiedlichen Tagen.

– Sie arbeiten nicht mehr als 30 Stunden pro Woche.

Wenn alle Kriterien erfüllt sind, übernimmt die Pflegekasse in dieser Zeit Ihre Rentenbeiträge. Auch wenn Sie nicht sozialversicherungspflichtig berufstätig sind, gilt die Zeit der Pflege dann als Beitragszeit für Ihren Rentenanspruch.

Gesetzliche Unfallversicherung

Sie sind als Pflegeperson eines nahestehenden Angehörigen beitragsfrei gesetzlich unfallversichert. Abgedeckt sind dabei Tätigkeiten, die in der Pflegeversicherung selbst als pflegerische Maßnahmen berücksichtigt werden, Hilfen bei der Haushaltsausführung sowie der direkte Hin- und Rückweg zum Ort der Pflegetätigkeit.

Voraussetzung dafür ist eine nicht erwerbstätige Pflege einer Person mit einem Pflegegrad von mindestens 2 im häuslichen Umfeld mit einer Pflegezeit von mindestens 10 Stunden pro Woche an zwei oder mehr unterschiedlichen Tagen.

Zuschüsse für Pflegehilfsmittel

Sobald ein Pflegegrad festgestellt wird, stehen der pflegebedürftigen Person Zuschüsse für verbrauchbare und für technische Pflegehilfsmittel zu.

Zu den verbrauchbaren Pflegehilfsmitteln zählen Verbrauchsmaterialien wie Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel, Betteinlagen und Masken. Monatlich stellt die Pflegekasse Aufwendungen in Höhe von 42 Euro dafür zur Verfügung. Um den Zuschuss zu erhalten, müssen Sie einen Antrag bei der Pflegekasse stellen und können entweder rückwirkend über Vorlage von Quittungen den Betrag erstattet bekommen oder eine Pflegebox über einen Anbieter wie SHS direkt bei der Pflegekasse abrechnen lassen.

Zu den technischen Pflegehilfsmitteln zählt beispielsweise ein Pflegebett, Lagerungshilfen oder Notrufsysteme wie die von SHS. Die Kosten werden von der Pflegekasse übernommen, wenn das Pflegehilfsmittel zur Erleichterung der Pflege beiträgt, Beschwerden lindert oder dem Pflegebedürftigen ein selbstständigeres Leben ermöglicht. Der Kostenübernahmeantrag wird dafür bei ihrer jeweiligen Krankenkasse eingereicht.

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Zinsloses, staatliches Darlehen

Während der Pflegezeit und der Familienpflegezeit besteht für pflegende Angehörige die Möglichkeit, ein zinsloses Darlehen beim Bundesamt für Familie und zivilgesellschaftliche Aufgaben zu beantragen, um das ausgefallene Nettoarbeitsentgelt auszugleichen. Die Auszahlung des Darlehens erfolgt monatlich. Der Betrag wird auf Basis des Nettoentgelts vor und während der Freistellung berechnet und ist unmittelbar nach Ende der Freistellung in gleichmäßigen Raten zurückzuzahlen.

Kurse zur Pflege & Betreuung

Wenn Sie gerade in die Pflege eines Angehörigen starten, sind Sie nicht allein. Pflegeversicherungen bieten kostenlose Pflegekurse an, die Sie auf die Tätigkeit als pflegenden Angehörigen vorbereiten und die Betreuung Zuhause erleichtern sollen. Inhalte die vermittelt werden beziehen sich hauptsächlich auf Fähigkeiten zur selbstständigen Pflege Zuhause und die Vorbeugung oder Minderung von seelischen & körperlichen Belastungen durch eine Pflegetätigkeit. Weitere Anbieter dieser Kurse sind Sozialstationen, Pflegedienste, Wohlfahrtsverbände und Volkshochschulen.

Regelmäßige Beratungsbesuche

Ab Pflegegrad 2 finden halbjährlich oder vierteljährliche gesetzlich vorgeschriebene Beratungsbesuche mit einer Pflegekraft statt. Der Sinn dahinter ist, die Pflegequalität zu sichern, eine Überlastung der Angehörigen frühzeitig zu erkennen und mögliche Tipps und Entlastungsmöglichkeiten zu identifizieren. Bei Pflegegrad 1 besteht die Möglichkeit zwei freiwillige Beratungsbesuche im Jahr wahrzunehmen, um Unterstützung zu bekommen und mögliche Fragen zu klären. 

Nutzen Sie diese Möglichkeiten, um konkrete Tipps zu Ihrer Pflegesituation zu erhalten. Machen Sie sich im Vorfeld Notizen, was Sie mit der Pflegekraft besprechen möchten, damit nichts unter geht.

Mehr zu diesem Thema

Hier finden Sie weitere hilfreiche Ratgeberartikel rund um das Thema häusliche Pflege, Entlastungsmöglichkeiten und Hilfsmittel:

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  10 Tipps, um Pflege und Beruf besser zu vereinbaren
  
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  Pflegehilfsmittel – Tipps und Ratgeber
  
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  Pflegegrad einfach erklärt
  
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  Die häufigsten Alterskrankheiten – Definition, Symptome, Behandlung
  
• 
  Pflegeleistungen 2026 – Das hat sich geändert
  

Häufige Fragen

Was bedeutet häusliche Pflege genau?

Häusliche Pflege bedeutet, dass Pflegebedürftige zuhause versorgt werden – durch Angehörige, private Pflegepersonen oder einen ambulanten Pflegedienst. Häusliche Pflege kann die Selbstständigkeit erhalten und wird je nach Pflegegrad durch Leistungen der Pflegekasse unterstützt.

Wer darf häusliche Pflege übernehmen?

Häusliche Pflege kann durch Angehörige, Freunde, Nachbarn oder andere private Pflegepersonen erfolgen. Zusätzlich kann ein ambulanter Pflegedienst einzelne Aufgaben (z. B. Körperpflege, Medikamentengabe) übernehmen. Voraussetzung für Leistungen der Pflegekasse ist in der Regel ein anerkannter Pflegegrad.

Welche Leistungen übernimmt die Pflegekasse bei häuslicher Pflege?

Je nach Pflegegrad sind Pflegegeld, Pflegesachleistungen, Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel sowie Zuschüsse für Wohnraumanpassungen möglich. Zusätzlich können Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege Angehörige entlasten.

Was ist der Unterschied zwischen Pflegegeld und Pflegesachleistungen?

Pflegegeld erhalten Sie, wenn Angehörige oder private Pflegepersonen die Pflege übernehmen. Pflegesachleistungen werden genutzt, wenn ein ambulanter Pflegedienst Pflegeleistungen erbringt. Beides kann auch kombiniert werden („Kombinationsleistung“).

Was ist eine Kombinationsleistung?

Eine Kombinationsleistung bedeutet, dass Pflegegeld und Pflegesachleistungen gleichzeitig genutzt werden. Beispielsweise übernimmt ein Pflegedienst bestimmte Aufgaben, während Angehörige den Rest der Pflege leisten. Das Pflegegeld wird dann anteilig ausgezahlt, abhängig davon, wie viel Sachleistung in Anspruch genommen wird.

Wie organisiere ich häusliche Pflege am besten?

Hilfreich ist eine klare Struktur:

• – Pflegeaufgaben schriftlich festhalten (Pflegeplan)
• – Zuständigkeiten in der Familie klären
• – Termine (Arzt, Therapien) bündeln
• – Hilfsmittel rechtzeitig beantragen
• – Entlastungsangebote einplanen (z. B. Verhinderungspflege)
•  
• Eine Pflegeberatung kann Ihnen beim Aufbau eines passenden Pflegekonzepts helfen.

Was kostet häusliche Pflege?

Die Kosten hängen von Pflegegrad, Pflegeumfang und Unterstützung ab. Wenn Angehörige pflegen, entstehen oft indirekte Kosten (Zeit, Ausfall im Beruf). Pflegedienste werden über Pflegesachleistungen bezuschusst, häufig bleibt aber ein Eigenanteil. Auch Hilfsmittel, Umbauten oder Betreuung können Kosten verursachen.

Welche Entlastungsmöglichkeiten gibt es für pflegende Angehörige?

Wichtige Entlastungsangebote sind:

• – Entlastungsbetrag (monatlich)
• – Verhinderungspflege (Ersatzpflege)
• – Kurzzeitpflege (vorübergehende stationäre Pflege)
• – Tages- und Nachtpflege
• Pflegekurse & Beratungsangebote
•  
• Diese Leistungen helfen, Überlastung zu vermeiden und Pflege zuhause langfristig möglich zu machen.

Was ist Verhinderungspflege und wann kann ich sie nutzen?

Verhinderungspflege ist eine Leistung, wenn die private Pflegeperson vorübergehend verhindert ist (z. B. durch Urlaub, Krankheit). Dann kann eine Ersatzpflege organisiert werden, durch Angehörige, Bekannte oder einen Pflegedienst. Die Pflegekasse übernimmt hierfür einen bestimmten Betrag pro Jahr, abhängig vom Pflegegrad und den Voraussetzungen, der zur Bezahlung der Ersatzpflege genutzt werden kann.

Was ist Kurzzeitpflege und wann ist sie sinnvoll?

Kurzzeitpflege bedeutet, dass die pflegebedürftige Person vorübergehend in einer Pflegeeinrichtung betreut wird, zum Beispiel nach einem Krankenhausaufenthalt oder wenn Angehörige kurzfristig entlastet werden müssen. Sie ist oft eine gute Übergangslösung.

Welche Rolle spielt der Entlastungsbetrag bei häuslicher Pflege?

Der Entlastungsbetrag kann für anerkannte Angebote genutzt werden, z. B. Haushaltshilfen, Betreuung, Begleitung oder niedrigschwellige Unterstützungsangebote. Damit können Angehörige entlastet und Pflegebedürftige besser im Alltag unterstützt werden.

Welche Pflegehilfsmittel stehen bei häuslicher Pflege zu?

Viele Pflegehilfsmittel werden bezuschusst oder übernommen,  z. B. Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel, Bettschutzeinlagen oder technische Hilfsmittel wie Pflegebetten und Hausnotrufgeräte. Welche Hilfsmittel möglich sind, hängt unter anderem vom Pflegegrad und der Lebenssituation ab.

Wann ist ein ambulanter Pflegedienst sinnvoll?

Ein ambulanter Pflegedienst ist sinnvoll, wenn medizinische oder pflegerische Aufgaben fachlich abgesichert werden müssen (z. B. Körperpflege, Wundversorgung, Medikamentengabe) oder wenn Angehörige entlastet werden sollen. Viele Familien nutzen eine Kombination: Angehörige übernehmen einen Teil, ein Pflegedienst den anderen.

Welche Aufgaben übernehmen Angehörige typischerweise?

Angehörige übernehmen häufig:

• – Hilfe im Haushalt (Einkaufen, Kochen)
• – Unterstützung bei der Körperpflege
• – Begleitung zu Arztterminen
• – soziale Betreuung und Beschäftigung
• – Organisation von Medikamenten und Terminen
•  
• Oft ist die Kombination aus Pflege, Organisation und emotionaler Unterstützung besonders belastend, deshalb ist Entlastung wichtig.

Wie kann ich Überforderung bei häuslicher Pflege vermeiden?

Überforderung vermeiden Sie vor allem durch:

• – frühzeitige Möglichkeiten abklären (Pflegeberatung)
• – klare Aufgabenverteilung
• – regelmäßige Entlastung (Verhinderungspflege, Tagespflege)
• – Pausen und eigene Gesundheitsvorsorge
• – Unterstützung durch Pflegedienst oder Betreuung
• Wer zu lange „alles allein macht“, gerät schnell an Grenzen.

Welche Rechte haben pflegende Angehörige im Beruf?

Pflegende Angehörige können je nach Situation verschiedene Rechte nutzen, z. B. Pflegezeit oder Familienpflegezeit. In bestimmten Fällen ist auch eine kurzfristige Arbeitsverhinderung möglich. Welche Regelung passt, hängt von der Pflegesituation und dem Arbeitgeber ab.

Was tun, wenn Pflegebedürftige keine Hilfe annehmen wollen?

Das ist häufig. Hilfreich ist:

• – empathisch kommunizieren (Sicherheit, nicht Kontrolle)
• – konkrete Hilfe anbieten statt „Alles übernehmen“
• – ein neutraler Dritter (Pflegeberatung) kann vermitteln
• – kleine Schritte gehen (z. B. Haushaltshilfe statt Pflegedienst)
  Es braucht oft Geduld und wiederholte Gespräche.

Wie lange ist häusliche Pflege möglich?

Das hängt von Pflegegrad, Wohnsituation, Unterstützung und Gesundheit ab. Mit guter Organisation, Hilfsmitteln, Entlastungsangeboten und professioneller Unterstützung ist häusliche Pflege oft über viele Jahre möglich. Wenn Pflege zu belastend wird, kann eine Kombination mit Tagespflege oder Kurzzeitpflege sinnvoll sein.

Wann sollte man über zusätzliche Sicherheit wie einen Hausnotruf nachdenken?

Zusätzliche Sicherheit ist besonders sinnvoll, wenn:

• – die pflegebedürftige Person alleine ist
• – Sturzrisiko besteht
• – Schwindel, Kreislaufprobleme oder Demenz vorliegen
• – Angehörige nicht ständig vor Ort sein können
•  
• Ein Hausnotruf kann helfen, im Notfall schnell Unterstützung zu organisieren und Angehörige zu entlasten.